近日，90歲的趙老太太(化名)來浙江省人民醫(yī)院復查，她高興地說，現(xiàn)在終于可躺下睡個安穩(wěn)覺了。

原來，老太太患胃食道反流病十多年，服(抑)制酸藥造成腎功能受損，甚至連睡覺只能坐著，這才舒服些。前段時間，她在省人民醫(yī)院做了微創(chuàng)達芬奇機器人抗反流手術(shù)，終于徹底解決了問題。

胃食道反流病中心主任王知非表示，秋冬季節(jié)胃食道反流病高發(fā)，因為天氣轉(zhuǎn)冷胃口通常會變大，注意不要暴食暴飲。

藥也不敢吃了，只好坐著睡覺

趙老太太是王知非門診的“常客”。四年前，她因胸痛反酸燒心等癥狀來省人民醫(yī)院，確診為胃食道反流病。而她出現(xiàn)的種種不適癥狀皆因胃里的東西反流到食管、口腔、咽部、肺部所致。

老太太服用治療胃酸的藥物多年，效果逐漸不如從前。王知非曾建議手術(shù)治療，但老太太很是猶豫：“繼續(xù)吃制酸藥治療吧，一種效果差了換另外一種。”

老太太一邊吃藥，一邊身體上不停出現(xiàn)問題。“每次吃藥吃了沒幾天，小便就少了還全身浮腫。藥一停，狀況就緩解些。”為了控制病情，她白天只能吃流質(zhì)食物，也不敢吃飽;夜間，胃內(nèi)容物反流上來引起的嗆咳使她根本無法躺平入睡。時間一長，老人的生活質(zhì)量嚴重下降，人也明顯瘦了一圈。

去醫(yī)院檢查，明確是藥物引起的腎功能受損。王知非表示，(抑)制酸藥有這方面的副作用，具體癥狀因人而異，而這位患者的反應(yīng)屬于相當明顯和嚴重。

最終，王知非為老太太施行微創(chuàng)達芬奇機器人抗反流手術(shù)，術(shù)中還發(fā)現(xiàn)了她明顯存在食道裂孔疝。術(shù)后三天老人就順利出院。“難受癥狀都沒有了，也不需要吃藥，要是早點聽你建議，這兩年就少遭罪。”前幾天來醫(yī)院復查時，趙老太太特意送上錦旗，深表感謝。

秋冬季節(jié)胃食道反流病高發(fā)

這幾類人要當心

據(jù)悉，胃食管反流病是胃內(nèi)的胃酸等物倒流進入食管，導致胸骨后燒灼感、胸骨后悶痛等癥狀。

王知非介紹，秋冬季節(jié)往往胃食道反流病高發(fā)，這幾類人群尤其應(yīng)當注意：一、肥胖人士，這可能與肥胖導致腹內(nèi)壓升高有關(guān)系;二、常吃夜宵的人，尤其是那種吃完就睡的人;三，經(jīng)常酗酒的人，不少患者在發(fā)病之前都有過酒后劇烈嘔吐的情況。

此外，老年人也是患胃食管反流病及食管裂孔疝的高危群體。隨著年紀增大，老年人自身的肌肉、韌帶等支撐結(jié)構(gòu)逐漸退化、變得薄弱，食管裂孔周圍的結(jié)構(gòu)也一樣在退變，加上慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等引起腹內(nèi)壓力升高的因素，容易導致食管裂孔擴大、進而發(fā)生裂孔疝，增加胃食管反流病幾率。

那么如何更好地防治胃食管反流病，王知非建議，一是要建立良好的生活習慣，減少脂肪以及刺激胃酸分泌和反流的食物攝入，如酒精、含咖啡因的飲料、巧克力、辛辣食物等;二是避免長時間做增加腹壓的動作和姿勢，如穿緊身衣、束緊腰帶等;三是利用重力來減少夜間反流的情況，睡覺時可適當將床頭升高或用較高的枕頭。

“如果有像趙老太太這樣對藥物有明顯副作用‘反應(yīng)’，應(yīng)考慮手術(shù)治療。”王知非指出，省人民醫(yī)院從2015年起就開展抗反流手術(shù)，每年實施150例左右，絕大部分病人預(yù)后良好，不需要再吃藥。(記者 王然 通訊員 宋黎勝)