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一個參保年度內，肺結核病患者門診最高可報5000元，住院最高可報4萬元。昨日上午，河南省結核病按病種付費工作啟動會召開，我省對肺結核門診治療和住院治療實施按病種付費，并納入河南重特大疾病保障范圍。據悉，對肺結核治療實施按病種付費在全國尚無先例。
據了解，結核病的治療大多數在門診。但按照以前的醫保政策，只有住院才能報銷，且報銷比例并不高。結核病因治療周期長、費用高、易產生耐藥性等因素，許多家庭因病致貧或因病返貧。我省將肺結核門診治療實施按病種付費，并納入河南省重特大疾病醫療保障范圍，將大大減少患者負擔。
按照臨床路徑開展門診或者住院治療的肺結核，包括初治肺結核、復治肺結核、結核性胸膜炎、單耐藥肺結核、多耐藥肺結核、耐多藥肺結核共6個病種都被納入省直職工基本醫療保險支付范圍，實行按病種付費。基本醫療保險統籌基金支付不設起付標準，藥品、診療項目和服務設施無首自付比例。統籌基金支付比例為在職職工85%、退休人員90%。在脫貧攻堅期內，參加城鄉居民基本醫療保險的農村貧困人口發生的肺結核門診病種，統籌基金支付比例提高到85%。
據介紹，2017年我國報告登記77.8萬例結核病患者，其中河南報告登記新發病患者約5.6萬人。(記者 邢進)
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