英國《自然》雜志近日發(fā)表的一項研究，免疫學(xué)家指出，改變卡介苗的劑量和注射方式，可以增強(qiáng)結(jié)核病獼猴模型預(yù)防結(jié)核病感染的能力。數(shù)據(jù)顯示，將皮內(nèi)注射改為靜脈注射對于人類青少年或成年可能尤為有益，不過這還需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)。

卡介苗是唯一獲批的結(jié)核病疫苗。其由減毒牛型結(jié)核桿菌懸浮液制成的活菌苗，具有增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性、加強(qiáng)巨噬細(xì)胞殺滅腫瘤細(xì)胞的能力，并有活化T淋巴細(xì)胞、增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫的功能。卡介苗采用皮內(nèi)注射，但是它對預(yù)防青少年和成年的肺部感染不太有效。皮內(nèi)注射不會誘導(dǎo)肺內(nèi)高頻率特異性T細(xì)胞——它們可能是調(diào)控對感染和疾病產(chǎn)生高水平預(yù)防效果所必需的。

美國國立衛(wèi)生研究院科學(xué)家羅伯特·塞德爾等人假設(shè)，靜脈注射更高劑量的卡介苗或許能提高肺內(nèi)保護(hù)性T細(xì)胞的水平。研究團(tuán)隊在高度易染結(jié)核病的獼猴身上進(jìn)行了檢驗(yàn)。10只獼猴接受了靜脈卡介苗注射，注射劑量是人類標(biāo)準(zhǔn)劑量的100倍，其中9只受到疫苗的高度保護(hù)，而且有6只在暴露于結(jié)核桿菌后，沒有表現(xiàn)出可檢測到的感染跡象;相比之下，在10只接受更高劑量的皮內(nèi)注射或氣霧免疫的獼猴中，只有兩只沒有感染跡象。

研究團(tuán)隊認(rèn)為，他們的發(fā)現(xiàn)支持在臨床上給青少年或成年靜脈注射卡介苗，這對減少結(jié)核病傳播的影響可能最強(qiáng)。不僅如此，他們認(rèn)為靜脈注射或許還能增強(qiáng)其他用于誘導(dǎo)組織位點(diǎn)T細(xì)胞疫苗的保護(hù)效果。