肝臟瞬時(shí)彈性成像檢查是一種非侵入性、通過掃描肝臟組織代替肝活檢來評價(jià)肝臟纖維化程度和脂肪含量的技術(shù)。

肝臟瞬時(shí)彈性成像記錄儀通過超聲換能器產(chǎn)生低頻振動(dòng)通過肝組織時(shí)產(chǎn)生彈性剪切波，同時(shí)測定肝臟硬度值（E值）和受控衰減參數(shù)（CAP），分別反映肝硬度值和肝脂肪變程度。

受控衰減參數(shù)（CAP）

振動(dòng)控制瞬時(shí)彈性成像技術(shù)利用超聲波在脂肪組織中傳播出現(xiàn)顯著衰減的特征，通過受控衰減參數(shù)（CAP）定量反映肝脂肪變程度、診斷脂肪肝的新技術(shù)。輕度脂肪肝的診斷而言，CAP比B超和CT更敏感：B超只有在肝脂肪變大于30%才能檢出，而CAP能夠敏感檢出5%以上肝臟脂肪變，同時(shí)可以準(zhǔn)確區(qū)分輕度肝脂肪變和中重度肝脂肪變。CAP值反映的肝脂肪變程度不受肝臟疾病病因的影響。同時(shí)與肝活檢相比，因其檢測面積比肝活檢組織大100倍，CAP且更少受到抽樣誤差的干擾。CAP值與脂肪肝及其基礎(chǔ)疾病（肥胖、糖脂代謝紊亂、代謝綜合征、慢性腎病）關(guān)系密切，隨訪中CAP值的變化，可在一定程度上反映肝脂肪和代謝紊亂的好轉(zhuǎn)或進(jìn)展。

CAP數(shù)值分析

受控衰減參數(shù)（CAP）單位是dB/m，正常值＜238dB/m。CAP可以檢測出10%以上的肝臟脂肪變，借助于CAP可以發(fā)現(xiàn)早期脂肪肝。

①當(dāng)CAP在238-259dB/m時(shí)，肝臟脂肪變?yōu)?1-33%，提示有肝臟輕度脂肪變；

②當(dāng)CAP在259-292dB/m時(shí)，肝臟脂肪變?yōu)?3-66%，提示有肝臟中度脂肪變；

③當(dāng)CAP>292dB/m時(shí)，肝臟脂肪變?yōu)?66%，提示有肝臟重度脂肪變。

適宜檢測人群

1）適用于普通人群健康體檢

2）慢性肝病

3）脂肪肝

4）酒精性肝病

5）藥物性肝損傷

6）膽道疾病

7）肝纖維化及肝硬化的診斷和治療，可使病人免于肝活檢

8）監(jiān)測、評價(jià)抗病毒藥物治療的動(dòng)態(tài)評估

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