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    盧洪洲:不排除奧密克戎變異后毒性增強 如何預防新冠重癥
    來源:第一財經 2022-04-12 13:40:45

    近期,奧密克戎BA.2變異株在中國快速流行并傳播。截至4月11日,此輪疫情僅上海感染人數就已突破20萬例。4月11日,世衛組織表示正在密切監測中國疫情。

    4月11日晚間,國家感染病臨床研究中心、深圳第三人民醫院院長盧洪洲教授在一場關于“新冠全球疫情趨勢和科學防控”的線上討論會強調阻止病毒傳播的重要性。盧洪洲說:“沒有證據表明病毒傳播速度加快后,病毒致病性就一定會減弱,要防止病毒進一步變異的唯一方法,就是阻斷病毒的傳播,不讓它復制重組。”

    堅持動態清零,阻斷病毒傳播變異

    盧洪洲認為,“動態清零”的策略只有在中國具備實現的基礎。“我們看到很多新冠變異株會出現亞型,比如奧密克戎變異株,出現亞型變異株的地方,往往都是病毒大范圍流行的地方。”

    盧洪洲強調:“在我們國家,只要堅持采取動態清零的策略,就不會有新的變異株亞型出現。”他進一步表示,奧密克戎變異株也仍在不斷地復制和變異,這為未來疫情的反復帶來不確定性。

    “只要病毒還在傳播,那么它就會不斷變異,并且沒有證據證明病毒傳播力增強了,毒性就會減弱,變異后的病毒毒性可能是減弱、增強或者不變。”盧洪洲表示,“所以說病毒毒性越來越弱是沒有科學依據的。”

    他還援引已知數據稱,新冠病毒可以感染29種野生動物,而且可能與動物病毒重組,并有可能反過來再感染人類,因此不可對病毒的變異掉以輕心。

    盧洪洲表示:“為了不給病毒增加致病性和傳染性提供機會,避免導致高致病性的變異株,我們一定要阻止病毒在人群中的廣泛傳播。”

    目前,上海疫情仍在高位運行,感染人數連日突破2萬例。對此,盧洪洲對第一財經記者表示:“陽性感染者都是具有傳染性的,因此如何能把所有的陽性感染者盡快隔離起來,控制住傳染源,不讓其出現聚集性的傳播是目前的首要任務。”

    廣泛接種疫苗保護脆弱群體

    在我國此輪疫情中,無癥狀感染者比例尤其高,但盧洪洲強調,這并不代表奧密克戎就不會導致重癥和死亡。

    “在歐洲和美國的此輪奧密克戎變異株流行過程中,仍然導致了大量的死亡,顯然這個病毒不能被當作大號流感來對待。”盧洪洲表示。

    他還稱,中國有多達5600多萬腫瘤病人,并有大量的老年人口,包括很大比例未接種疫苗的老年人,一旦引發大規模的感染,導致人員死亡將無法避免。“所以我再次強調一定要動態清零,進行科學普及非常關鍵。”盧洪洲對第一財經記者表示。

    針對應該如何向最脆弱的人群提供保護,盧洪洲表示,接種疫苗仍是目前最為有效的辦法。“現在的疫苗說明書上有禁忌癥,包括腫瘤、免疫缺陷和自身免疫疾病,基礎疾病等,因此這類人群沒有接種疫苗,但這些人也是重癥死亡的高危人群。”盧洪洲說,“所以我們建議應該調整疫苗說明書,鼓勵這部分脆弱人群接種疫苗和加強針。”

    盧洪洲在談到未來疫苗的開發方向時表示,未來一定要研發呼吸道的吸入性疫苗,在呼吸道上皮細胞同時產生細胞免疫和黏膜免疫反應。“現在我們在這方面的技術還不夠充分,但只有這兩種免疫結合的疫苗,才能產生廣泛的群體免疫的效果,在大規模接種后,才能具備開放的條件。”盧洪洲對第一財經記者表示。

    盧洪洲還表示,目前能夠防止新冠重癥的方法,除了接種疫苗以外,小分子抗新冠藥物的普及和廣泛使用也很重要。“我們最近做的幾個小分子藥物臨床發現,在新冠疾病發展早期運用小分子藥物是有一定效果的。”盧洪洲告訴第一財經記者。

    盧洪洲團隊進行的研究還發現,對于感染奧密克戎變異株的患者而言,在不采取任何藥物干預的情況下,他們的病毒轉陰時間大約為18天,少于德爾塔毒株感染的24天轉陰時間。而對于一些使用了鼻腔抗病毒沖洗液的患者而言,第一次核酸轉陰的時間提前了5天。

    “所以鼻腔沖洗液的使用效果是較為顯著的,并具有價廉、實用、易操作等特點,適合在方艙患者中進行大范圍的推廣。”盧洪洲對第一財經記者表示。

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